| 久惠's profileMaggie的上海習醫記PhotosBlogLists | Help |
|
Maggie的上海習醫記上海三甲醫院實習記---主任查房風格各異其趣 2009.10.15
對實習醫生來說,在各科室的晨查房是最重要的學習管道,透過主任或主治醫生與各個病人之間的對話中,不僅可以了解病種的特徵也可透過主任所下的醫囑而學到治病的藥方與原則!
實習迄今遊走各科室之後,個人體會到晨查房最可以顯現各科室特色或者是說主任查房風格之處.
以骨科來說,個人第一天報到參與查房時,真是有些摸不著頭緒!
八點不到,主任帶領著八名醫師群浩浩蕩蕩查房去,我這小小實習生不敢造次,尾隨於後,豈料我才剛走到病房門口,主任已經問完病人轉頭走出門口?!天呀!提醒自己在下一個病房得加緊腳步跟上,只是怎樣邁開步伐總是趕不上主任一陣旋風似的查房!
後來問了學長姐才知道骨科治療病人的主戰場是在開刀房,一天下來總有三到四場次的開刀,所以查房快些,才能捉緊時間開刀!
與骨科旋風式的查房風格,那在腎炎科的查房更顯得慢條斯理!
腎炎科為內科病房,主要是藥物治療為主,所以主任查房時,與病人之間的互動簡直是鉅細靡遺,從西醫的問診體格檢查到中醫十問舌脈象,往往三十幾床病人一查下來總要個把小時!
由於腎炎科大主任得往來浦西與浦東院區,所以一到星期三大主任查房日,總得等到大主任忙完浦西的要事才能到浦東分院,往往一等大主任到時都已十點半到十一點間,再加上大主任查房風格的仔細,結束查房後大都過午了,如果沒有自行準備午餐的話,到食堂也好或是一樓的羅森便利店都沒有餐食可吃,只能買餅乾充饑!
小小實習醫生的我,第一周到腎炎科報到時,因不知星期三大主任查房風格如此,沒做好準備,跟著查房,結果是越查越餓,抱著咕咕叫的肚子查房,真是超尷尬!當然有了第一次經驗後,第二次查房時,就知道每到星期三要改吃早午餐,吃飽飽才能有體力跟著大主任的馬拉松式的查房風格!
三甲醫院實習記 ---晃眼間 科室輪轉已過半 2009.07.26 大暑後三天
這周經歷天氣和天文上的特殊變化,包括7/20日上海75年來最熱的一天,達40度高溫,再者就是7/22的全日食,沒想到是這些經歷發生時,我都是在這間上海三甲醫院內渡過,時間飛逝,晃眼間一年的實習已經過半了!
實習輪轉迄今已經過六個科室,從全西醫的治療科室到傳統中醫療法科室,不管是經過什麼樣的中醫或是西醫的治療方案,現在回想過去在輪轉科室病房遇過病人中,有人從瀕死到活下來的戲劇性轉變,都讓我對於醫學這門科學的博大精深和病人的堅強生命力越來越崇信不移!
還記得那個在今年年初從一家餐廳三樓墜下造成頭部創傷嚴重到院已呈瞳孔放大的韓籍少女S嗎? 原本我認為經過如此嚴重的創傷後,還能救回一條命就屬萬幸,S幾乎可被斷定為植物人.
豈知五月間我回腦外科串門子時,腦外科老師們語帶玄機似的要我去S的病房看看,在我走進S的病房後,看護楊阿姨很興奮的說,S雖不能言語,但卻已經可以聽懂某些簡單指令,如要她舉左手,她不會舉成右手!我試著要S舉右手,即見到S緩緩舉起右手,此外過去眼神渙散的S,現在眼神也靈活許多了,S這個戲劇化的轉變,真是令人驚喜萬分!
而在兒科實習中,就見過一個八個月大的女嬰因患高燒咳嗽,在兒童中心醫院連吊三天高價的抗生素都沒能將其熱度與咳嗽控制住,女嬰的父母不忍小孩飽受打針之苦,轉而尋求本院兒科用中藥治療.
張老師在聽完診要小女嬰父母帶小孩去拍胸片後,就告訴我們說這小女嬰應該是肺炎無誤,在中醫的證候來說屬於肺炎喘嗽中的痰熱閉肺型,果然胸片拍回後是肺炎無誤!
張老師以麻杏石甘湯與葶苈大棗瀉肺湯二方加減外,併另外開出一帖大黃,囑咐小女嬰的父母留意小孩大便的樣子,如果太稀就停掉大黃.兩天後回診小女嬰果然高燒狀況已退,僅剩咳嗽需繼續治療!
小小一包幾塊錢的大黃,就讓小女嬰從高燒不退狀況轉危為安,這個病機機理很簡單,即"肺與大腸相表里",用大黃"開鬼門,潔淨府"通腑瀉熱,讓痰熱之邪從二便除去,自然就不會再有高燒!
回顧這段時間在各科室輪轉中,臨床經驗豐富的帶教老師們將其畢身的治療經驗,濃縮成點滴精華告訴我們這些後進,個人真的覺得受用不盡! 三甲醫院實習記--兒科 (全) 別哭呀寶貝 我只求你快打開小嘴 2009.6.22--7.19
"來乖呦!打開嘴讓醫生阿姨看一下!"無論我或是小孩的媽對這三歲小男孩怎麼連哄帶騙的,他就猶如川震中的"豬堅強"一般,怎樣也不動如山,小口不張不肯伸出舌頭讓我看舌象!要不就是有些患兒小嘴一張,隨即咬住我手上的壓舌板不放,得要大人們扳開他的小嘴嘴才行,還有些小病患怕醫生怕到我聽診器都還沒貼上他胸部,就已經嚎啕大哭不止,再者有些小朋友說肚子痛,結果為他做腹部觸診時,無論你按壓那裡,他都說痛卻沒有一臉痛苦表情...
這個月在兒科門診實習,每天診間擠進一對對臉色焦急的父母或是祖父母再加上他們手上抱著哇哇大哭的嬰兒或是四處跑跑跳跳的小孩,讓人覺得兒科門診診間吵的很,我想分貝數應早超標了,老實說個人對於兒科真是興趣缺缺!只是沒想到原本只坐在老師後面學習看診和開方的我,最後一周實習在張老師與朱老師的要求下,粉墨登場自己看了三個診次的普通門診,前後約有六十個小小病患,最小六個月大到約十三歲的大男孩!
說實話,在旁學習時看老師看診好像很容易,結果是,當自己親身看診面對上述這些情境時,除要哄小孩不哭之外,還要順利完成該完成的診斷,才知兒科醫生真是不好當呀!
儘管在旁考核我看診的能力的張老師稱許說,我第一次自己看門診各方面表現的不錯,但我還是覺得,要當好一名兒科醫生真的是需要膽大心細外,還要充份掌握"望"診的精髓,因為你的病患無法正確講出自己那裡不舒服,都是透過家屬如父母或是祖父母所得的片斷資訊,此時此刻就需要靠兒科醫生豐富的"望"診 (臨床經驗) 才能加以正確診療 .做好兒科醫生可要比其它科醫生更需付出加倍的細心與耐心才行!
打著中醫名號 啥都可以賣?! 2009.07.11 小暑后五天
最近有幾位朋友問我有關中醫或是針灸保養的問題,或者討論看那些中醫相關的書籍,我很高興可以借所學回答朋友對於中醫或者針灸的某些疑惑,也覺得近年來傳統中醫的特色治療在中醫界的前輩們與老師們的推廣下,已獲大多數人的重視與認同,顯然中醫藥的市場也商機無限!
但我也看到一些打著中醫手診名號賣直銷產品如高價維他命,魚油等的怪現象!一家美國非常知名的傳銷公司,為符合中國特色,所以對其旗下傳銷大隊教授中醫手診,藉由手診向人兜售健康食品!
那天請朋友吃飯,其女友剛加入這家傳銷公司近年餘,席間朋友說他的女友手診很厲害云云,當時我心想我學中醫光一個脈診迄今都還在仔細體會琢磨中,這家傳銷公司的手診課程怎麼能這麼成功地將一個原本醫藥界的門外漢,只花一年時間訓練就能正確為人手診,診斷出有什麼毛病並配制組合健康食品讓人購買.
當下我就興趣盎然地伸出手讓她"手診"一番!
[姐,你有經常性頭痛.還有便秘],在她端詳我的手掌後如此說.
[我沒有經常性頭痛除非是感冒時,還有我每天晨起一定上大號,這樣也算便秘嗎?]我很老實的將我的身體狀況說出,後見她面有難色,我只好再提醒她,說我確實有一個很困擾我的毛病,請她在仔細看看.
[姐,你有心絞痛!] 當她此話一出,我只能苦笑望著我多年的好友說,我有心絞痛我都不知道?!怎麼我今年三月在成大做的全身健檢報告中,只告訴我各項檢查指標正常,連被列為國病的乙肝我都沒有!此時僅隔三個月不到我就有心絞痛了?!
此時只見老友為剛才過度吹噓而一臉訕訕下,我只好自己承認我有過敏性鼻炎,是真的很困擾我!沒想到想搭台階給這個小姐下,她居然說過敏性鼻炎不是什麼毛病!此時此刻我真是無語,只好借口上廁所換換氣氛!
天呀!原來這家傳銷公司教出來的傳銷大隊的"中醫手診"是這樣的呀!我覺得對於醫療上問題如果是"一知半解"還真不如"不知不覺"的好,還好是它賣的是健康食品,慶幸的是多吃健康食品還不致於讓人吃死!
三甲醫院實習記---神奇的針灸 (傳統中醫科門診與病房篇) 2009.04.27--06.21
從四月底到六月底這兩個月輪轉到傳統中醫內科,一個月在門診,另一個月則在病房治療組跟著余老師學習用針灸治療病人!
儘管我是中醫信徒,也許很多博友會認為我可能會誇張中醫治療的神奇效應,但我還真是不得不在此,將門診看到的一個以針灸治療神奇醫愈的個案跟大家分享!
五月初的一個星期二的下午王老師的門診時段,來了一個由媽媽推進入診間坐在輪椅上的十七歲年輕少年,少年右側邊手與腳都不停的抖動著,經詢問病史得知,他半個月前因一場上呼吸道感染住進一家西醫院治療,肺炎經過大劑量的抗生素是算治癒了,但回家休養後卻出現右側手足不由自主地不停顫動!先是在到西醫院進行各項檢查如查肌電圖等等,都無法查出為何為出現這樣手足顫動的病因!
心急的患者母親,經人介紹改尋求中醫治療,所以那天是這名十七歲少年第一次與中醫接觸!
說也神奇,當王老師以"諸風掉眩皆屬於肝"的病機要理,選擇從肝經太沖穴起始,在少年身體左側選刺手足上穴點,少年在扎針時,一直笑著跟他母親說,打針灸要比肌電圖不痛耶!而他的媽媽在旁見到少年原本不停抖動的右側手足逐漸趨於停止顫動當場直呼驚奇,甚至還問我們這些實習醫生怎麼報考上海中醫大?
半小後,少年在起針後,居然已無右手足顫動的狀況,原本坐輪椅進來的,現居然可以捨輪椅慢慢地一步步走出治療室!
這是我在傳統中醫門診見到最令我驚奇的一個病案!
此外,個人在急診科和中醫門診遇到兩個打嗝不止的病人,當時我以按壓病人眉頭兩旁的纘竹穴五分鐘,當我手一離開穴位時,病人也就不打嗝!這幾件病案足以說明中醫的針灸經絡療效非常有效,但機妙運用就存乎於我們的學習與臨床經驗豐富與否! 聯合報專訪
上海三甲醫院實習記---急診科 (全)-- 小小急診室的病人百態 2009.03.30--04.26
4/25周六值中夜班,周日早上八點下班後,當我從急診大門走出,剎那間全身緊繃的神經獲得釋放,一種鬆懈感湧上心頭,因為我知道我再也可以不用一聽到救護車的鳴笛音而緊張,也不用再面對一個垂危生命在我心臟按壓術下與死神之間分秒爭奪活下來的機會的處境!
這個月在急診科實習,第一次接救護車送來的是一個六十五歲的老先生,因極度的胸痛在兒子與孫子的陪同下緊急就醫,救護車隨同人員在車上已給過老先生舌下含硝酸甘油,顯而易見應是急性心肌梗塞,但怪的是拉出的心電圖卻沒有相應的表現,但老練的王老師還是趕緊請來心內科會診,果然透過更精細的檢查找到梗塞兆,緊急手術搭上心臟支架,救回老先生一條命!
第二次再接到救護車送來的病人是心跳幾乎停止的七十幾歲老人,我和學姐接力賽似的對他進行心臟按摩,老師則為他插管,注射腎上腺素積極搶救,無奈還是回天乏術,當跟家屬宣布病人已死亡時,悲痛的家屬不能承受死訊,女兒就在緊急救護室內跪地撫屍痛哭,其餘家屬淒楚的啜泣聲回盪在急診間內,老實說我第一次處理一個垂危者在搶救不及下而死亡,當宣告死亡後,停下心臟按壓後,看到家屬痛失親人的難過,一時間我也不知如何是好,一方面得要維持醫生專業的冷靜形象,但對於家屬的痛苦也感同身受,也只能面無表情立於一旁,直到在收拾置放病人身上的呼吸機與心電圖機器時,觸摸到病人已冰涼的身軀,才真正意識死亡是什麼!
除了救護車緊急送達的病人之外,急診還有內科發燒與腸炎兩個門診,所以大多數的病患都是因發燒和腹痛掛急診來的,但有趣的是少數病人已經咳嗽超過兩個禮拜以上,竟然掛急診看病,而不找呼吸專科看,這種看診的邏輯到是讓我很不能理解!
更妙的是一些病人掛急診號就認為自己的病要先被處理而跟其他病人吵起來,殊不知掛急診號一樣也有先後秩序的!
最誇張的是在急診留觀室一待待上兩個月或更甚者是一年以上的老病人,讓我看到這麼稀珍的急診資源被一些無理的病人家屬所佔用,反而使真正需要短時留院觀察者無床可用,這種狀況只能說是中國特色的急診百態吧! 上海三甲醫院實習周記----普外科(四) 開刀的代價 2009.03.23--03.29
一個顱骨修補術,就要一個四川老農賣掉一輩子唯一的生財工具老牛一頭,取得四萬人民幣進行手術!而肝硬化脾腫大嘔血的江西年青窮教員,得四處借錢千里迢迢來到上海,找到一個不嫌他沒啥錢願意為他動刀的仁心仁術醫生,個人連續兩個月在腦外與普外科實習後,對於大陸民眾普遍存在的"看病貴與看病難"的狀況,心中充滿無奈感慨!
話說上周那個江西教員在羅主任的精湛手術下,將其巨脾順利切除,但當我們在術後第一天早上要將其醫囑用藥打進電腦病歷時卻遭電腦內控程式拒絕,一查得知是因為他在術後尚欠下一萬多人民幣費用,如果錢沒補上的話,所有的用藥自然都停下!
我擔心才剛開完刀的病人身體虛是迫切需要某些藥如抗感染等等,所以連忙跑到病人床前跟家屬說要快點把錢補上,這樣才有藥好用,才能達到最好的預後狀況.
教員只有瘦小老父陪同到上海開刀,當他父親聽到我的催促,頓時只見他眼眶泛紅,淚水在眼角打轉地訴說"他們千里迢迢到上海,在上海舉目無親,欠費的事已跟江西老家那講過了,正在想辦法中",我聞言後難免一陣心酸,由於術後用藥事關重大,當下我就跟教員的老父說,如果真的沒辦法一時間籌到錢的話,我可以幫忙救急取款代墊!
當然我也趕緊報告住院醫生這名教員的狀況,唐醫生仔細評估,只將重要的藥物留下,刪去某些可以免去的營養針劑,幫忙節省些藥費!當天下午我已有心裡準備,如果教員老家來的款項沒進帳的話,我就立刻回寢室拿錢去補,當再一次查電腦後,看到教員的醫療費用項目出現餘額,顯然來自老家的後援已到,這時我才放下心中一塊大石頭!
一個肝癌術後化療的老病人,姑且稱他為老黃吧,那天也來到我們實習醫生辦公室抱怨我們將其中藥自煎弄成醫院代煎,讓他費用增加幾十元人民幣,在我的想法中才增加幾十元人民幣算不上大錢,怎麼老黃這樣斤斤計較?後來聽老黃說,才知他化療費用挺高,一次療程得用上一千多人民幣,光靠一個月兩千多人民幣的退休金根本入不敷出,只好東挪西湊,锱珠必較才能看病做化療!老黃說,在內地如果沒有醫保幫忙核銷一些醫藥費用的話,可真是生不起病的!
事實上,我父親三月初在台灣成大醫院確診有一個約1.5公分大的肝腫瘤,已經採行射頻燒灼手術順利摘除,總共自付醫療費用才不到五千元新台幣,能有這樣惠民的費用,都要感謝台灣政府推行的全民健保德政,台灣的健保連今年諾貝爾經濟學獎得主克魯曼都說讚,他認為"台灣的全民健保,是成功的典範"值得美國政府學習,就我個人在大陸醫院實習期間所見所聞,生活在台灣的人民真的是很幸福地被一個健全的社會福利所保護!
最近大陸當局正展開一系列的新醫改政策,希望能在2020年時達到全民健保的願景,我真的衷心期盼新醫改政策能有效地徹底執行貫徹,讓全體大陸同胞都能跟台灣人民一樣,享有一個健全的,健康的醫療環境與保障!
上海三甲醫院實習周記--普外科(三)該不該手術開刀? 2009.03.16--03.22
[醫生,我該開刀嗎?]在外科中,這個議題當是病人最關切想得知的答案!事實上,在實務操作面上,醫生要觀察病人所表現出的客觀性手術指證是否確定之外,還潛藏著外科醫師們某些潛規則在裏面.
同樣膽囊結石,七十二歲的老太太在多年前檢查發現時,醫生建議開刀,她不願意;經過後面幾年反覆發炎,幾度進醫院治療折騰後,老太太想通了願意開刀了,但醫生經過評估後認為錯失黃金治療時間反而不願意開刀了,這種"昨是今非"的主刀醫生態度常會引起病人的困惑,怎會以前說可以開刀的,現在卻不行了?無非是病情演化趨於複雜下,加上年紀太大可否承受手術的風險,這些因素都會左右主刀醫師的開刀態度!
在外科實習其間,確實時見到兩個年紀在五十歲以下的中年人,因乙肝後肝硬化,脾腫大,食道胃底靜脈曲張後出現嘔血危重狀況下,經羅主任開刀後,獲得良好的預後狀況!照羅主任的講法確實是病人本身的年齡還算年輕,讓他想搏一搏!果然為病人搏出一條生路!
就以台灣對於換肝患者存有七十歲以上年齡限制而言,純粹就醫療資源的分配與存活率來考量,器官本就是重要醫療資源,且是極為珍貴,肝病算是國病之一,同樣給于肝源但用在年青人身上與老年人身上,大家也知道當然是用在年輕人身上效益最好!此外一般肝癌患者在經過治療後有五年的存活率,七十歲還動刀換肝顯然不符合最佳效益!
總結外科醫師要不要對病人開刀的潛規則中有幾點,年齡是最重要的關鍵!
三甲醫院實習周記---普外科(二)讓我手足無措的手術室經驗 2009.03.09--03.15
當我閱讀由美國醫師Leonard G.Gomella所編寫的"臨床醫師實用手冊"一書,其中一章節描寫手術室狀況是這樣的--"在手術室中護士急躁,醫師任性,醫學生愚蠢",看到這段話,我會心一笑,因為我這個實習醫生確實在頭幾次手術台上跟刀,怯生生地,手足無措像個笨手笨腳小學生!
還記得在腦外科實習最後一天,我終於從"袖手旁觀"手術的角色,第一次上手術台當助手! 洗手後要穿起無菌手術衣時,就在洗手護士和巡迴護士的"大聲"教導下,緊張到差點忘了怎麼穿好無菌手術衣!還好邱醫師和龔醫師在旁解圍說"人都有第一次"下,才順利穿好衣服!但上台後,還真是不知道要把自己這雙無菌的手放那?加上腳下與身旁幾乎是監護器電線纏繞與接吸引器的瓶瓶罐罐,連雙腳都不知怎麼站?一時間簡直是全身僵硬,手足無措極了!所幸兩位醫生為我調整姿勢,我才找到讓自己舒服些的站姿!
那天病人是硬膜下血腫,手術前一天,王醫師就跟我解說過手術流程,他說這手術很簡單,我也能開,我不可置信地跟王醫師說,他太看的起我,我怎麼知道用電鑽時該打多深?幸經王醫師耐心跟我解釋電鑽的安全閥機制,當手術進行到要鑽洞放置引流管時,邱醫師把電鑽交到我手中時,我就能從容不迫啟動開關,果然在一定的深度後,電鑽彈簧自動跳開,順利完成任務!
第二次犯錯誤是在到普外科的第一天,我還記得是一床割除副乳的手術!我在拉勾時,覺得自己口罩好像有些掉下來,就下意識用手拉一下口罩,還好機警的洗手護士發現,我趕緊走下手術台換上新的無菌手套再上台重新拉勾!
第三次是鬧了個"上下左右"不分的笑話,就是在本周五一個腹腔鏡下行膽囊切除術!因為是第一次操作腹腔鏡微型攝像頭,當主任說出往下的指令時,我居然把曝露在外的操作桿往下壓,忘了留在腹腔內那端腹腔鏡頭反而會因我的動作而抬高,與主刀指令要求恰巧相反,還好唐醫生及時糾正,提醒我腹腔內的三維空間的概念,才不致於再鬧出上下左右不分的笑話!
人說熟能生巧,下周我可要多往手術室跑,因為也許將來實習結束到當起執業中醫生後,我能再進手術房的機會將越來越少,當捉緊這次普外科實習機會,多看幾場羅主任以其按解剖學原理采用脾门解剖法行原位脾切除术,具有細緻卻又俐落的開刀方式,即使是面對肝切除或是巨脾切除都能有極少出血記錄的精湛刀法! 三甲醫院實習周記---普外科(一)視病如親 2009.03.02---03.08
這個月輪轉來到普外科,是醫院內最忙碌科室之一!早就聽聞普外科嚴格出了名,加上有班上女同學跟刀時,不堪長時間的站立,體力不支昏倒在手術台上,當然報到後,我可是鎮日戒慎恐懼,不敢怠忽,就怕體力不行,所以這個月一點減肥的想法都不敢有!儘管自己體重現在有點超標,也只好留到這科實習完後再說!
不知道是不是普外科的醫生工作壓力比較大的關係,每個醫生看來都很酷,予人一種"距離美"!這是我第一天報到時留下的初步印象!
結果這個印象在後面幾天的早查房中,從羅主任對病人親切探詢的態度中完全改觀!
50床老伯有腹水問題,經過開刀後有所改善,當家屬在羅主任面前講述老伯的口乾不適時,羅主任立即端起在旁的小碗,一小口一小口的喂食老伯,我在場看到這一幕真是超感動的,羅主任在肝膽外科界是非常有名的名醫,還能在繁重的手術量中,耐心問候病人,還自己親手喂食和拔病人導尿管,真的是視病如親!
21床的三十初頭歲患脾腫大的年輕人,得知羅主任醫術高明,遠從江西千里路趕來上海讓羅主任治療!聽說這個小青年教師在江西的求醫過程中,因為家貧與重症常遭到其他醫院拒收!羅主任收下他並為他進行巨脾切除,現在術後兩天小青年身體恢復的不錯,羅主任真是一個仁心仁術的好醫生,也是我們從醫者心目中最佳典範!
還有普外科每天都有六十幾床病人,加上幾天內就有進出院的病人新變化,當早上七年級的實習醫生交班報告時,羅主任都能指出實習醫生交班對於病人狀況記錄有那些錯誤,想想我都實習五天了,在二十五床的管轄範圍中,才剛逐步建立病人床號與姓名和患病的初淺連繫,主任卻能全盤掌握六十五床病人的動態,真是令人佩服 ! 三甲醫院實習周記--腦外科(四)見證一場醫療奇蹟 2009.02.23--03.01
當許醫師跑進辦公室說,已經沉睡昏迷十三天的25床病人,竟然在家屬的呼喚聲中突然號啕大哭起來,我覺得不可思議,因為早上查房時,這個病人對於主任的喚醒刺激都沒什麼太大反應,怎麼到下午會出現這樣戲劇化的轉變?,我趕緊跑到病房去看,果然如許醫生所說,當下目睹這一刻,見證醫療奇蹟出現,我不禁高興地跟病人家屬一樣熱淚盈眶!
回想十三天前,這個屬於自發性腦出血的年青人,到院時已是一側瞳孔放大昏迷不醒呈瀕死狀,蔡主治決定放手一搏,緊急手術將其生命搶救挽回,當然家屬在經過其他醫生的說明下,也很清楚兒子腦子受損的狀況嚴重加上送醫時又延誤三小時,錯過最佳搶救時機,生命在醫生的積極搶救是可以救回,但術後預後可能會昏迷不醒多久?或者是成為植物人的可能性都是存在的選項!
只是大家都沒想到的是,這麼快在術後的十三天,在病人號啕大哭聲中,讓我們見證到這場醫療的奇蹟!
當然從哭聲到真正恢復行為意識能力的話,病人與家屬都還有一條漫漫長路要走,只是我何其幸運在腦外科的短短一個月實習時間內,就能見證這場生命轉化的奇蹟!當然能有這場奇蹟的演出,最值得敬佩的是腦外科全體醫生的高超技術與崇高的救死扶傷醫德! 三甲醫院實習周記---腦外科(三)愛要及時說 2009.02.16--02.22
在ICU昏迷不醒已達一個月的韓籍十七歲少女S是我的第一個病人老師,她是因為意外從餐廳三樓陽台摔下,頭部墜地嚴重損傷,當時送醫院時已是兩側瞳孔散大,在腦外科全體醫生緊急搶救下,及時挽回她的生命!
每天下午三點家屬可以探視時間一到,S少女的父母都會準時到監護室在她的床邊為她按摩身體四肢.透過翻譯,我們知道S少女在意外發生前,是個多才多藝,青春洋溢會多國語言的美少女.而且是一個不時會發簡訊給父親問好或是撒嬌的可人兒!
但就像所有傳統父親的角色一樣,對於兒女的問候,總是在工作忙碌下,忘了回應.翻譯說,S少女的父親在S發生墜樓意外後,幾度懊悔為何沒有及時對女兒說愛,甚至說出"女兒如果沒活下來,他也不想活"的話!在每天從鹽城往來醫院的途中,S父親總選在以前跟女兒共餐過的的餐廳停留,緬懷過去有女兒相伴的甜蜜時光!
就生命體徵來說,S是活下來了,但能不能醒過來聽到老父說出愛,就真的要仰賴奇蹟!在醫生辦公室聽到這段話,我是一陣鼻酸與無力感.... 上海三甲醫院實習周記--腦外科(二)學會腰穿和縫合傷口 2009.02.09---02.15
本周在腦外科的實習非常充實與有成就感! 在兩位帶教老師龔醫生和沈醫生的耐心與精確地指導下,我順利地完成腰穿取腦脊液和縫合病人兩處傷口!當我高興地脫口說出,我將處女作奉獻給腦外科,此話一出引起大家一陣大笑!看來熟女的處女作就算是佳作,還真不受年輕醫生青睞!哈!哈!
腦外科在顧主任的帶領下,真是一個和樂融融與合作默契佳的外科團隊!每個帶教醫生對於我在腦外科某些知識點的提醒與講解真讓我受益良多!
就拿蔡主治醫生來說,他就強調腦科很多病種與病人表現出的肢體語言特別有關連性,他說他以前醫學院的一位教授就非常擅於模仿病人的步態,如中風病人總會有一腳邁步時總像劃圈樣地行走,而小腦病變的人,其步態總是無法直線行走,感覺上就是歪歪斜斜的走路,說著說著,蔡醫師就當場表演,這場教學可讓我對於病態步態的掌握,留下深刻的記憶與了解!
還有值的一講的是,本周腦外科團隊順利圓滿地完成一位七十歲高齡老婦腦內達五公分大良性腫瘤的拆除手術!我還記得這位病人到院時虛弱的很,且在問診時呈現失語與意識矇矓等狀態,沒想到術後三小時後,已能清楚對答!我很高興可以全程見證這場成功的精湛的腦外科手術!
上海三甲醫院實習周記---腦外科(一) 2009.02.02--02.08 腦外科第一周
因為元月回台灣處理家事,所以為期一年的各個科室實習就從二月份的腦外科開始!
剛到科室報到的第一天,真是心存僥倖,只因為自己很天真的想著是學中醫的,總不會叫我去做一些外科醫生才做的事吧,果然思想準備不夠,顧主任在查完房後,就要邱醫師帶著我到ICU病房為五床的病人拆頭部的縫線!!腦中剛接到指令時是有一陣錯愕,但想想多學些外科的縫合技術也不壞事,就硬著頭皮進入病房學著點!
拆線並不難,雖順利拆下幾道縫線,但我的第一個病人老師的右邊頭皮幾道縫線打結線頭處長度因與剛長出的短髮相近,加上有部份結痂很難將打結處線頭拉起,我心裡急的想完任務,竟在這冷天還流起汗來!
緊接而來的震撼教育是,轉進手術房,非常近距離地觀看一個長達兩小時的腦部手術.還好我不會暈血,只覺得站了兩小時,腳真是酸的很!
第二天則在沈醫師的指導下,我對我的第二個病人老師,一位在ICU二床的韓籍小女生進行我的處女作--股動脈處抽血進行血氣分析,由於沈醫師提示的操作關鍵很精確,加上我這位韓籍病人處於昏迷狀態異常的合作,所以我一針插入就取得動脈血,手氣真不錯!
在腦外科中的第一周實習,真是非常愉快的經驗!感謝主任,二位主治和六位住院等醫師老師們不厭煩地為我這個中醫實習醫生(西醫外科的門外漢)解惑與教導!
還有幸運的是,我第一次接觸到的兩個病人老師- 都是陷入昏迷狀態所以異常合作,讓我可以更從容不迫地從他們的身上學習到一些初步侵入式診斷方法! 仁心---父母留給我們最好的資產 2009.01.19
昨天是全台發放消費券的大日子,我奉父親(里長大人)的指示在本里(福松里)第97發券所前擔任服務員!
在發券所前,我見到多年未見的老鄰居們,在彼此的問好聲中,個人感受最深的一句話就是來自於鄰居們口中所說的"里長與里長太太都是大好人".每每聽到這句話,就湧起"以父母為榮"的驕傲!
老爸三十歲開始當選里長迄今已經連任九屆了,創台灣地方自治史上九連霸的佳績,並獲得內政部頒發獎章表揚,靠的不是嘩眾取寵的選舉花招,而是真正的以"苦民所苦"的精神與仁心去為里民解決困難的政績!
父母留給我們這麼好的資產-- 仁心,足以讓我們受用不盡! 在上海中醫藥大學一千天(四) 2008.12.29
自從讀了醫學院後,感觸頗多!不管是在專業知識上的學習或將來我怎麼去做好一個醫生都有很多的省思.
在傳統台灣家庭,父母對於子女的期待中,總很希望家裡有人當醫生!就拿我家兄弟姐妹四人而言,從小父母就對小弟充滿期待(當然小弟也不負期望,現是成大醫院家醫科醫生),儘管我的功課一向不輸給小弟,但父母好像就是理所當然認為女生不可以當醫生吧,小時候沒有人啟發過我的心智,告訴我女生也可以當醫生,我只記得國中畢業時沒有報考師專,沒有符合父母的願望去當一個小學老師,還被老媽責罵搥打一頓!因為當時我只想考大學新聞系,當個無冕王!
想想自己真是非常幸運,想當記者時就能如願一做十六年之久.而想轉業當醫生時,也能順順利利的通過醫學殿堂的種種考驗!
但經過醫學院教育的洗禮後,事實上,我個人認為當醫生除專業技術的學習上,更重要的是醫學人文素養的培育,所謂"醫病醫心",我想醫生絕對是一個要有高度同理心的職業,而醫學院應如美國醫學院有所謂的預科制度才對,個人認為學士後才進醫學院的醫學生,會比十八歲經過大學聯考考上醫學院者有更多對於醫學人文上體會!
在上海中醫藥大學的一千多天(三) 2008.12.27
對於一個四十歲的人,再度重返大學殿堂,還選擇了最難讀的醫學院,擺在眼前最大的挑戰就是,我的學習力跟的上課業的進度嗎?我會不會因年老體衰加上記憶力的退化而讀不下去?老實說還沒上學報到之前,這是經常困擾我的自我懷疑!
拿到入學通知書後,這一切成真,我也只能鼓勵自己也許"勤能補拙",不管怎樣處境下,既然自己要選這條路走,怎能未戰就先退怯?!
結果這三年半讀下來之後,我有了非常堅定的信念,那就是"天下無難事,只怕有心人",不管是二十年沒再接觸的化學基礎課,醫學化學或者是生理課等等我都能有好的成績,大三這年是醫學生課業最繁重的一年,有中醫內科,西醫內科,甚至於是西醫外科等等,而我就在大三這年拿下了兩份獎學金,一份是屬於跟內地同學一起排名的三等獎,而另一份是宋慶齡獎學金,總共是四千元的人民幣!
基於我的母校上海中醫藥大學,給了我一圓醫生夢的機會,我已決定將這四千元人民幣的獎學金捐贈給傑出校友陳海新基金會!
回首這一千多天的醫學生日子,我快樂的學習,我像海綿一樣吸取我所追求的知識,如果說四十不惑,那這段日子是我人生上半場最棒的一個驚嘆號!!
在上海中醫藥大學的一千天(二) 2008.12.25
若問我在上海中醫藥大學課堂上學習的一千多天中,對我而言最能記憶猶新的事是什麼?那就是見習課與實驗課了!
大一時的解剖課可能是我這輩子跟往生者距離最貼近的第一次! 以前在台灣曾跑過一個月的社會新聞,那時到過河邊看過一具腫脹的浮屍,但也有三十公尺以上的距離,而解剖課上是動手摸著大體捐贈者的截肢或看著解剖學老師拿著泡在福馬林液內的心臟或是胃體!原先還沒上解剖見習課前,一度有點擔心自己可能會某些不安或害怕,結果是摸過大體後,那天中午我還吃下一塊大肉排!
由於大陸醫學院的大體捐贈風氣不夠正確,以至於我們所看到的大體幾乎都非常的乾枯與破損,這對於醫學生的實地見習來說,不是很好的工具,這也讓我想以身作則,我在08年已跟台灣慈濟醫院提出申請,簽署成為大體捐贈者,我的卡號是22933!
再者就是06年7月到龍華醫院做護理見習時,又是一次震撼教育,第一次拿起針筒對著同學的臀部進行肌肉注射測試時,緊張到連針筒的塑膠套都快打不開,右手抖個不停,當時心想該來的還是要來,想當醫生拿不起一個5cc的小針筒的話,那我真是可以打包回家了,就在這短短十秒的自我暗示下,終於無失誤的完成肌肉注射的考驗!有了這個經驗後,後來媽咪打胎盤素的責任當然就交到我手上囉!
學中醫不會針灸會是個笑話,所以當選修了刺法灸法時,為要通過手法考試,當然就拿自己開刀,確保自己進針快且不痛才有資格去給病人做治療吧!剛巧那時牙痛,就看著書上教的在相應的穴位針刺,當我在自己的合谷穴上施針時,真是一種神奇觸電般的全新感受...更妙的是我牙不痛了!針灸的治療神奇連我這個新手都充分感受,好友來上海玩,隔日卻鬧肚子痛還拉肚子,當下我詢問她願不願意讓我試試為她進行針灸治療,我只在她的足三里略施手法留針三分鐘後,半小時後她開心的出門去玩!
有句話說的好"怕熱就不要進廚房",如果見血或是看到小白鼠都怕的話,那真的不適合從事醫療工作!以前如果有隻老鼠從房間一閃而過都能讓我驚叫連連,結果幾次生化實驗課上下來以後,只要左手按壓住小鼠的頸椎部,右手拉住尾巴,兩手反方向施力,小鼠就一命嗚呼,這種處死小白鼠的事做多了,感覺真是心頭波瀾不驚還順手的很!一些好友知道我在醫學院學了這些殺白鼠,給兔子開膛剖肚的實驗課後,開玩笑地叫我冷血女王! 在上海中醫藥大學的一千多個日子(一) 2008.12.21
08年12月11日早上九點,中成藥學的期末考開始,我埋首振筆疾書,努力地將我從課堂上所學習到的知識,正確地填進考卷內,時間點滴流逝...當我複檢一遍後起身繳卷,已經是十點半了,走出考場後,有些悵然若失...在考完這堂課後,宣告我的大學醫學生的課業終告一個段落, 晃眼間我已在上海中醫藥大學渡過那一千多天...
這陣子經常在msn接到朋友對我言詞鼓勵,對於當初從記者毅然決然轉型當醫生的決定都給與無比肯定,但捫心自問,當初這個決定對我而言,可真是個痛苦的決定!這個決定代表我要拋掉一些既有的名與利,已經習慣的安逸生活和可能面對一些過去從未碰過的挑戰...也許上天憐憫我,讓我真能如願通過這成為醫生的測試,走出柳暗花明的路!
回想05年8月接到上海中醫藥大學的入學通知書後,第一件事就是打開我的衣櫥,封存這滿衣櫃的華服與名牌包,05年9月中旬,穿著新買的佐丹奴休閒服,背上簡單的行囊到上海,而宿舍這小小的四,五坪大空間就成了我在上海的家,我告訴自己,現在你是NOBODY,忘了過去在台灣你有多榮耀吧,一旦持了這張醫學界的入場卷進入後,就沒有回頭路...
通過這一千多天課業上的測試與學習,09年一開始我就要到上海三甲級曙光醫院當實習醫生了,現在的我,除盡了05年時初來乍到的生澀與不安,信心滿滿朝自我設定的一個中醫師界的SOMEBODY路邁進!
大陸學歷認證之我見 2008.09.23
我又一次代替了在大陸的所有學習中醫的台生發聲,再嗆馬政府!馬總統,如你真有心想要開放大陸學歷認證,那就請公平對待所有的台生吧! 以下是受訪的內容:
診間趣事--閔行中心醫院見習有感(三) 2008.07.26
昨天下午在閔行中心醫院中醫內科張良茂主任的專家門診學習抄方,在抄完一個因腮部不適女病人的處方簽後,也宣告了一個半月的醫院見習課結束了!臨別時,張主任稱許我對於中醫的悟性高,將來一定會是個好醫生.老實說,活到四十歲重新尋求人生的第二生涯開展,只許成功不許失敗的信念,一直縈繞在我心上,從醫這條路,一路走來始終戒慎恐懼地,謝謝張良茂主任對我的溢美之詞,為我從醫之路更添一股力量!
話說從7月7日開始這三周,我從病房見習轉往門診見習,在診間跟著帶教老師學習如何運用西醫的診斷和實驗室報告與中醫的特色醫療[望,聞,問,切]對病人進行治療,診間醫生與病人的互動良好與否,與治療效果有正相關.但診間遇到形形色色的患者多,往往一些醫生與病人間互動趣事就此在診間演出!
記得那天是上海入夏以來的第一個高溫日-攝氏38.8度,一位女病人走進診間,話都沒說就自顧自地低頭找包內的筆,然後眼神好似在搜尋紙張似的,我連忙遞過幾張便條紙,只見這位女病人低頭振筆疾書,這時整個診間陷入十幾分鐘的靜默,只見帶教老師苗醫生與這名女病人用筆對談,你來我往的好不熱鬧.
原來這位女病人是位聾啞人士,為了月經失調而來中醫內科求診.當這位女病人離去之後,我細讀了她與醫生筆談的問診經過時,剎那間看到女病人筆下寫著[擔心白帶不來會影響生育]時,一時間忍不住大笑出來!是甚麼樣的健康教育環境,造成這樣認知錯誤?!
回想自己在國中青春期間,儘管老師在那個保守年代中,對於健康教育課本上有關的性教育知識略過不談,但如此基本的月經與懷孕的關係總是能理解的,也許來自同儕間的私密心事交換或是來自母親的身教,怎樣也不會把病態狀況的白帶來不來當成懷孕的指標!大陸內地健康教育常識的普及化不足,從此個案就能窺出一二.
對於中醫診療手法,很多患者也存在某些[神格化]錯誤想像中!一位30歲不到的女病人前來就診時,問診時不太願意說清自己的病況,還跟醫師嗆聲說[你不是中醫嗎?你把脈後不就知道我生甚麼病?為何還要我告訴你哪不舒服?]當下使診間氣氛急凍,只見帶教老師不僅要幫女病人看病外,還要為她附帶上門中醫基礎課耶,好好解釋一番中醫問診四診次序!
再者還有一種病人,原是來看診腰痠症狀的,結果最後卻堅持不要醫生開腰痠治療的方藥,一直堅信他的腰酸與其胃痛有關連,然後拿著胃藥走了!
診間趣事真不少,看來當我粉墨登場正式當門診醫生時,不僅要有豐富的中醫素養之外,還得加修病人心理學,要不診間遇到像上述如此千奇百怪的病人時,光有好的醫療手法也滿足不了這些天兵患者的要求呀! 病名寫對重要 還是把病看好重要? 閔行中醫院見習有感(二) 2008.06.29
前幾天醫院病房收進一個胰外傷的病人,小師兄在為這個病人寫病史時,可說是絞盡腦汁,因為翻遍上海中醫醫療規範手冊就是找不到適宜的中醫病名可套用!當大家聊起這件事時,雖然有人主張寫腹痛,但總覺得離真正的病因是有距離的,後來才由主任說暫將病名那一欄空下不填或者就是直接寫胰外傷術后,雖不是中醫規定病名書寫方式,但畢竟是最貼近事實!
這兩周來在中醫病房跟診查房也感覺到真要碰到非常典型病種的病人,就如同西醫診斷學上所描述的一些發病特徵體征俱全者,真是少之又少,患者的體征表現都不是非常明確與典型,所以能治好病人的根據,醫生們就往往會根據一些實驗室報告數據,X光片或是B超等來加以佐證辨病,找出比較符合病種以此來治療病人!
西醫看病可以有上述很多檢驗手段來篩選出真正的病因,事實上找出真正病因的過程,是在有限的線索下,去抽絲剝繭的過程,活似推理劇一般.我非常喜歡的一部美國影集[豪斯醫生],所演出的一群醫生在面對一些疑難雜證時,往往就是從體征,實驗室報告甚至跑到病人家中翻箱倒櫃地找病因,然後根據所有的線索逐一討論爭辯,劇中醫生對病種看法不盡相同時,常是怒目相向等等添加戲劇效果,不過我還是非常著迷這劇集中如此寫實的表演,因為真象是越辯越明 !
那中醫?少了這些西醫診斷檢驗手法下怎麼看病?當然是透過四診收集線索,然後透過八綱辨証,臟腑辯證或是衛氣營血辯証與六經辨証交相使用去找出真正的病因!基於中醫診斷方式,所以有經驗的中醫們就常根據上述的辨證佐以適合的方藥.所以會出現[同病異治,異病同治]治療方法,就拿龍膽洩肝湯來說,只要是屬於肝膽濕熱所引起的症狀如耳朵濕疹或是脇肋脹痛,儘管看來好像生病病位相差十萬八千里,卻用一樣的藥來治療,主要這就是中醫辯証論治的精髓所在!
寫到這,我想起自己曾因為中醫耳鼻喉科的一病案分析題跟一位同學有過爭論!基本上這到題目分成五部份給分,病名,分型,辯證分析,治法和方藥!題目給的線索不多,好像是這樣出題的--男病人一星期前去游泳,結果耳部出現皮膚潮紅,搔癢與黃水淋漓,脈弦 鼓膜檢查有鼓膜穿孔舊疾.
我寫這題病案時是跟據膽經循耳部過,脈弦多數為肝之脈象 ,和黃水淋離和鼓膜穿孔舊疾等提示下,我寫下病名是膿耳,分型是肝膽濕熱,方藥是龍膽洩肝湯!當然中醫耳部的病種所描述的症狀都非常相似,所以交卷時也不太有把握自己是寫對!所以當考完後就急著請教同學這題病案他們的看法為何?
同學回答我說,她寫的是病名旋耳瘡,方用百合固金湯,看到這個回答,我頓時傻眼.這題病案好像怎樣也跟百合固金湯扯不關係呀,是屬肺腎陰虛才用此方,我當下為此跟同學有所爭論,她堅持她的病名才是對的,我病名寫錯,但我則認為病名我有可能寫錯,但辯証分型我理應不會有錯!
我急忙翻開書上旋耳瘡的分型找答案,果然只有風熱濕邪犯耳與血虛生風化燥兩型,其中濕邪犯耳的方藥上也主張可以用龍膽瀉肝湯治療,至於病名膿耳的分型上也是有肝膽火盛一型, 也是主張用龍膽洩肝湯!但就針對這兩個病種而論,書上沒有說過可以用百合固金湯!
講出這段與同學有所爭論的過往,無非就是在呼應這兩個禮拜來我在臨床病房上所見的怪象有感而發,做醫生是把精神花在搞好規範病案的書寫工作,以迎合主管單位的要求?還是多花時間關注病人的身體變化作正確治療?病史寫的不夠規範或是病名套用不太正確又怎樣,重點应是對病人是不是處以正確的治療吧!如果因此被说成好辯,我也只能说---吾豈好辯哉,吾只愛真理!
[胃以喜為補] 之我見---閔行中醫院見習有感(一) 2008.06.28
最近下臨床跟著老師看診腫瘤病人時,許多做過放化療的病人氣若游絲地看診中醫時,最愛問醫生什麼該吃?什麼不該吃?我的老師總是愛回答說喜歡吃什麼就吃什麼,因為[胃以喜為補]!
學過中醫的人都知道,金元四大家中李東垣就主張[脾胃論], 強調胃為後天之本,是滋養元氣之源,是陰陽氣血之根蒂,沒有了胃氣就如同宣告死亡,留得一分胃氣,則多一份生機!
但反觀最近幾年的抗腫瘤的食療養生法中,大多推崇食用生機飲食或要病人忌口某些食物,這種刻意去避開一些食物好像一時間成為抗腫瘤的顯學,但實際上我們所看到真正因為忌食某些食物或吃生機飲食達到完全抗癌成功的個案並不多!若有成功的個案發表時,好像也是過份強調生機飲食效果,而對於真正抗癌治療手段弱化報導!
曾在一本醫藥雜誌上看到我校名師何裕民發表的一篇文章中,就提及他曾經就教於一位行走江湖的名醫,這位名醫向來就主張他的病人要忌口某些食物, 才能達到療效.當何老師問這位名醫為何堅持忌口的理由時,這位名醫笑著說,因為深知人性上有些口腹之慾是難以抵抗的,因此如遇到治療效果不好時, 就可藉口病人沒有遵照醫囑完全忌口,導致療效不彰,而不是醫生治療方法上的問題!
前天上網看到台灣心臟移植權威魏崢醫師他個人也主張,應該是想吃什麼,就吃什麼,因為這是身體在告訴你,身體需要什麼東西。魏崢也反對素食主義,吃素是不錯,但人畢竟不是牛,無法消化太多纖維質,吃一公斤的草也不會飽。他說,炒青菜時,放些許肉絲,紅燒豆腐,放些許肉絲,既增添鮮美滋味,也滋養身體。
再者, 個人五月間澳門行,就遇到一個可以說是徹底執行「胃以喜為補」的個案, 完全不忌口,專吃自己喜歡吃的食物, 而現今重生存活三年滿的胃癌患者. 所以腫瘤患者飲食的喜忌,真的會對醫療效果產生何種增進或破壞?顯然是值得深入研究的課題!
不過在這個飲食喜忌對療效影響課題尚未真正得到臨床數據答案時,我個人對於老師所言的{胃以喜為補}這句醫囑是相當程度讚同的!當然這個前題不是要患者毫無節制的亂吃,而是先從自己喜歡吃的食物開始,因為把胃氣一培護出來,自然就會產生體力,甚至於是免疫力,才能有力氣去對抗病魔!
[胃以喜為補]這句老中醫簡單的話語,卻富含著治療經驗智慧的体現!
感冒用斯斯 斯斯有兩種 名醫當然也有兩種-會蓋的和會看病的
2008.06.21 夏至
五月份回台灣期間,老媽遞給我一本書,名為「不一樣的養生法」叫我好好研讀一下,甚至老媽還買下不少本要贈送友人分享,這本書是一個自稱為擁有自然醫學博士和營養學博士的吳永志醫生所寫的關於有機食物養生之類的書,書中重點無非就是要患者忌口肉食,採以有機植物的食療法去抵抗病魔之類的概念提倡!這位吳醫生因上過電視節目宣傳,他所講的有機食材或是能擊破植物細胞壁的三匹馬力打汁機一時間成了搶手貨,還得排隊兩三個月才買的到!
我看書的習慣是先了解作者的背景。翻開此書作者欄位上,只寫滿了這位吳醫生所獲頒的來自聯合國的獎項等等,卻對這為吳醫生所稱的自然醫學博士位取得來自何校隻字未提。
在媒體工作過多年,自己也出版過書,對於媒體如何型塑出一個「名人」的策略是了然於胸。一個自稱年輕時得過肺癌,透過自己所創造出的養生食療法戰勝病魔之類的故事,確實對於一些患上不治之症的病患有如一線生機在前,的確會對這位醫生治療方法,燃起仿傚與崇拜!
當我對於這位吳醫生的出身存疑,並跟在旁的弟妹說,因我個人了解這種出版業惡劣的炮制名人的手法,雖然我對於這本書上所闡述的食療觀念是認同的,但基本上這書上所寫的知識,我想只要是營養學教科書上翻翻都能抄下一大段,並沒有新意,此書會引起購買慾望的,當然是這位醫生抗癌之道!但我不禁要問的是,吳醫生年輕時得過肺癌的事實有誰能真正舉證?
無法查證的過去肺癌病史與隻字未提來自何校所取得的自然醫學博士學位?這雙重疑問讓我認同不了這位名醫。
果不期然,上星期閱報得知有媒體踢爆這為名醫的學歷與來自所謂的聯合國醫療獎項等等皆是花錢買的,容我摘錄這篇報導:
吳永志會在台灣暴紅,主要是因為他自稱是醫學博士,強調自己出生於中國,曾跟隨一位隱居氣功醫療師學習氣功和醫療秘方,後來學習西方醫學,並繼續深造另類醫學,榮獲博士學位。
基本上我認為出版社用這種惡質的手法去炒作一本書,真的是非常糟糕的示範,特別是在關乎人體健康醫學領域上,這種人造的、會蓋的「名醫」不知凡幾?無知的病患受騙上了這種「名醫」的當,不尋求正規醫學治療,而延誤病情,這叫一些真正受過正規醫學院校教育與有豐富治療經驗的醫生們情何以堪?只因為不善宣傳就成不了名醫?我想經過踢爆這樣假「名醫」事件后, 值得我們醫療工作者深思的是...教育病人正確的治療覌念, 我們還有很遠的路要走...... |
||||||||||||
|
|